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楚院士最近心情很好。
erpc手术经过一段时间的练习，他客观认为已经基本可以出关。。。
事实也是如此。
功夫不负有心人，经过好长一段时间的训练，楚院士对ercp手术已经基本掌握。
虽然回头看他认为普通的手术难度并不高，可这种崭新的术式却给临床提供了一个非常可靠的解决问题的方式。
良性、恶性的胆管狭窄，在从前几乎没有办法。做胆管外引流，难度极高，穿刺损伤很大，孰优孰劣，一目了然。
一周前，他开始试探自己做一些简单的小手术，效果都还不错。
“楚院士终于开关了！”内镜室一个护士请假，回来后看见最近一直关门的术间打开门，正在送患者进去，她惊讶的说道。
“出关一周了，楚院士做了20多个患者。”另外一个护士说道。
“效果怎么样？”
“牛逼！”护士解释道，“肝胆的主任来看了几眼，没说话就走了。”
“为什么呀。”
“抢了肝胆的活儿呗。”护士笑道，“可他们做经皮穿刺，效果就是不好，还不愿意做，有什么说的。”
“还不是所有人都能做，据说肝胆会做经皮穿刺的人不多。”
“这都不算，还要挑位置。我听他们的护士说，做不下来就说位置不好。呸，位置好，还用你，我上都行。”
护士们私下里说话口无遮拦，再加上是自家老大做的扬眉吐气，言语之中更是对肝胆外科颇有贬损。
“这么说不对。”
一个温和的声音从背后传来。
“楚院士。”护士们束手而立，老老实实的。
“咱做好自己的工作，要是我这面出事儿，还得肝胆的医生来救台。要还是让人家知道咱们背地里说人家坏话，到时候多尴尬。”楚院士笑着说道。
“是，楚院士。”
见楚院士进了手术室，护士们也不多说什么，开始忙碌起来。
楚院士进了手术室，他对护士长的态度就没有对小护士那么和蔼，略带严肃的问道，“都准备好了么。”
“楚院士，都准备好了。”
患者还在做准备，楚院士也不着急，沉声问道，“说说。”
“协助患者摆好体位，取左侧卧位，两腿微曲，左侧口角放低。放置口圈后嘱患者咬住，用鼻吸气，用嘴呼气。”
护士长早就把楚院士给的资料都背下来，就知道以楚院士的为人做事，肯定要考自己。
楚院士听护士长说的流利，微微点了点头。
“术前询问医生，一般情况下在开始手术前10min给予654-2 10mg、安定10mg、杜冷丁50mg解痉镇静。”
“术中呢？”
“术中应严格无菌操作，协助内镜医师将十二指肠镜插人至十二指肠降段，找到十二指肠rt处胆胰管开口。沿活检管道插入导管，注入造影剂。”
护士长滔滔不绝的说道。
楚院士对她的回答比较满意。
ercp手术可以用医生当助手，但也得有护士。最近几台手术，护士配合不上，楚院士的脾气相当暴躁。
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